Demande de commandite

1 - Renseignements sur l'organisme

Sécurité Confidentialité

> Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.

Nom de l'organisme :
*
But de l'organisme ou de l'activité :
*
S'agit-il d'un organisme sans but lucratif?
*
Oui Non
Nom de la personne responsable :
*

Adresse de l'organisme :
N° et rue :
*
Ville :
*
Province :
*
Code postal :
*
Téléphone :
*
( ) - poste
Télécopieur :
 
( ) -
Adresse courriel :
 

2 - Détails sur la commandite

Montant demandé :
*
 $
Pourquoi la caisse devrait-elle accorder une commandite à votre organisme?
*
Nom du demandeur (si différent de la personne responsable) :
 

Adresse du demandeur (si différente de l'adresse de l'organisme) :
N° et rue :
 
App. :
 
Ville :
 
Province :
 
Code postal :
 
Téléphone :
 
( ) - poste
Télécopieur :
 
( ) -
Adresse courriel :
 

Vous voulez envoyer votre demande de commandite à la caisse dont le transit est :
N° d'institution (province de votre caisse) :
*
N° transit (identification de la caisse) :
*